Osteochondróza se v hrudní páteři rozvíjí zřídka - meziobratlové ploténky v ní jsou menší a tenčí než v krční nebo bederní páteři. Hrudní oblast je méně pohyblivá, hlavní zátěž dopadá na žebra a hrudní kost.
Na rozdíl od cervikální a bederní osteochondrózy se symptomy hrudníku liší pouze v lokalizaci bolesti. Povaha bolesti a její trvání jsou podobné. Při prolapsu v hrudní oblasti není postižena mícha. Přečtěte si o tom a mnohem více.
Fáze patologie
Postupem času osteochondróza obvykle postupuje. Podle závažnosti projevu je patologie rozdělena do 4 fází.
Preklinický
Poruchy páteře jsou minimální. Může se objevit mírný bolestivý syndrom, svaly zad se napínají. Je možné vyvinout torakalgie - bolesti na hrudi, ale to je vzácný jev.
Diskogenní ischias
Dochází ke změně struktury meziobratlových plotének. V postižené části páteře se může objevit bolest střední intenzity. Pacient je výkonný. Ale jeho ukazatele svalové vytrvalosti klesají.
Cévně-radikulární
V této fázi je anulus fibrosus zcela zničen. Vytváří se herniovaný disk, pokračuje proces deformace vazivového prstence, což vede k jeho prasknutí. Poté nucleus pulposus vypadne do prostoru pod vazy. Vytvoří se herniovaný disk. Proces ovlivňuje tkáně umístěné na disku, je narušena práce krevních cév, svalů, nervů, vazů. Nemoc se stává chronickou.
Změna tvaru kostní struktury
Obratle hrubne, jeho povrch se stává žebrovaným, nerovným. Svaly se začnou samovolně stahovat, což vede k omezení pohyblivosti celé páteře nebo konkrétního obratle. Dochází k sevření nervů, které vybíhají z míchy. To vede ke zhoršení impulsů přicházejících z mozku do tkání a orgánů těla.
Pohyblivost páteře jako celku je zachována, ale jednotlivé obratle se stávají křehkými a mohou snadno kolabovat. Pokud se nemoc neléčí, jde do čtvrté fáze.
Regenerace tkáně meziobratlové ploténky a náhrada tkáně jizvy
Poškozená meziobratlová ploténka není schopna dobře plnit své funkce, což vede ke sbližování těl sousedních obratlů. To vede k abnormalitám v meziobratlových kloubech nazývaných spondyloartróza. V tomto případě může dojít ke zkroucení nebo posunutí obratlů vzhledem k sousedním.
Tělo zapíná vlastní kompenzační mechanismy. Aby se uvolnila zátěž v poškozené ploténce, obratel se zplošťuje a roste do šířky. Jeho plocha se tedy zvětšuje. A tkáň anulus fibrosus, která se zhroutila, může být nahrazena kostí.
Někdy to snižuje bolest, ale roste, obratle ještě více zužují páteřní otvory - nerv je skřípnutý.
Příznaky onemocnění
Příznaky osteochondrózy prsu jsou často způsobeny následujícími faktory:
- věk pacienta;
- postižení páteře;
- stádium vývoje onemocnění;
- stav pacienta je remise nebo exacerbace onemocnění.
Příznaky také zahrnují:
- radikulopatie - bolestivé poškození nervových zakončení míchy;
- břišní syndrom;
- srdeční syndrom, změny na srdečním svalu - je charakterizován silnou bolestí a nereaguje na nitroglycerin;
- plicní syndrom: městnání, hypoxie se vyskytuje v plicích;
- parestézie - pocit "husí kůže" na těle;
- bolest v oblasti stlačeného nervu;
- snížená citlivost na kolísání teploty a na dotek;
- porušení motorické funkce páteře.
Pacientova tělesná teplota se nezvyšuje. To slouží jako znamení, které vám umožňuje odlišit patologii.
Stupeň onemocnění
Ústřel
Je to ostrá bolest, která proniká do těla. Projevuje se při zvedání těžkých předmětů a jiné fyzické aktivitě – bolest je podobná úrazu elektrickým proudem.
Z hlediska morfologie dochází při příliš vysoké zátěži k neočekávané ruptuře pouzdra meziobratlové ploténky. Toto traumatické poranění vede k podráždění nervů - vzniká bolest.
Svaly jsou napjaté a to je dobře vyjádřeno. Bederní lordóza je vyhlazená. Takže se zátěž přerozdělí a meziobratlová ploténka se ještě více stlačí, což vede k edému, který zvyšuje bolest.
Při koncentraci patologie v oblasti krku se objevuje cervikalgie - projevuje se bolestí při otáčení hlavy a palpaci krčních svalů. S exacerbací je často pozorována cervikokranialgie, která se projevuje tím, že člověk má silnou bolest hlavy v oblasti occiputu. Může se objevit tinnitus, závratě, pocit much v očích, bolet zuby.
Závrať
Objevují se v důsledku zúžení dutiny páteřního kanálu. Meziobratlová ploténka vyčnívá a stlačuje cévy. Mozek není schopen získat objem krve, který potřebuje. Můžete pociťovat ostrou bolest hlavy, necitlivé ruce a bolavá ramena.
Obtížné dýchání, které způsobuje, že se do mozku nedostává dostatečného množství kyslíku. To vede k bodavým bolestem v oblasti srdce.
Intervertebrální kýla
V této fázi vývoje vypadá obraz docela vážně - páteřní kanál a meziobratlové dutiny jsou značně zúžené. V důsledku toho se může vytvořit kýla - nebezpečná vada. Často je v této fázi onemocnění nutné uchýlit se k chirurgické intervenci.
Léčba osteochondrózy třetího stupně závisí na kompresi kořene. Je možné použít stejné techniky jako u druhého stupně. Když však bolest přetrvává do patnácti dnů a jsou přítomny příznaky prolapsu (výhřez obratle), je nutný chirurgický zákrok.
Výrůstky na obratlích
Zpravidla v této fázi onemocnění projevy kýly mizí, příznaky onemocnění jsou méně výrazné, je však patrné, že páteř je nestabilní, obratle mohou vůči sobě klouzat nebo se kroutit.
V této době může dojít k růstu obratlových těl – tomu se říká osteofyty. Výrůstky vedou ke stlačení míšních nervů, dochází k překrytí míšního kanálu, tzv. sekundární stenóze míšního kanálu. V důsledku toho je možná komprese míchy, což vede k ischemii.
Tento stupeň onemocnění zahrnuje i následky předchozích operací k odstranění kýly. Mohou se projevit jako narušená inervace, parézy, záněty.
Dorsago a dorsalgie
Příznaky hrudní osteochondrózy přímo závisí na oblasti páteřní léze. Nejčastěji se rozlišují vertebrální syndromy dorsago a dorsalgie.
Dorsago se projevuje v podobě náhlé ostré bolesti, která se vyskytuje v oblasti hrudníku. To se často stává, pokud je člověk po dlouhou dobu v sedě, aniž by změnil držení těla. Bolest se může objevit, když je poloha člověka z fyziologického hlediska nepohodlná. Navíc je to možné při provádění monotónní práce po dlouhou dobu.
Dorsago se také nazývá „hrudní lumbago". Když k tomu dojde, svaly na zádech a hrudníku se napnou tak silně, že je obtížné dýchat.
Někdy bolest prochází podél žeber do hrudní kosti, vyzařuje do oblasti lopatky. Někdy může mít pacient pocit, že jde o infarkt myokardu. Při provádění elektrokardiogramu však nejsou zjištěny odchylky od norem. Pokud užijete nitroglycerin nebo jiný lék na srdce, nebude to žádný výsledek.
Vyhněte se dlouhému setrvání v jedné poloze. Sedavé zaměstnání je jednou z hlavních příčin osteochondrózy.
Dorsalgie je mírná bolest přítomná po dlouhou dobu, někdy až několik týdnů. Zanícená část páteře dává "tupou" bolest. To je nepříjemné, takže dotyčný většinou přijde k lékaři.
Dorsalgie může být vyjádřena ve skutečnosti, že:
- bolestivost se zhoršuje, když se osoba zhluboka nadechne nebo kašle;
- svaly jsou přetížené;
- motorická aktivita v krční nebo bederní oblasti klesá;
- existuje svalový spasmus;
- bolest je horší v noci a při fyzické aktivitě.
Dorsalgie je vyšší a nižší. Nejprve jsou hlavní bolestivé projevy soustředěny v horní části hrudníku, v krku. V druhém případě bolí hlavně v oblasti křížové kosti a kříže.
Příznaky dorsalgie jsou velmi podobné prvním projevům pneumonie. To je důležité mít na paměti, aby bylo možné diagnostikovat onemocnění včas. Pokud je diagnóza nesprávná a je předepsána léčba, stav pacienta se jen zhorší.
Když žena kojí své dítě, může dojít k takovým projevům osteochondrózy. K léčbě onemocnění v této situaci je nutné pouze kontaktovat lékaře, s přihlédnutím ke všem nuancím.
Je důležité zvážit všechna rizika užívání určitých léků, aby nedošlo k poškození zdraví dítěte a vašeho vlastního.
Atypické příznaky
V některých případech jsou příznaky osteochondrózy hrudní páteře zcela atypické. Člověk si onemocnění nemusí ani uvědomovat, protože příznaky jsou často podobné příznakům jiných patologií. Je třeba je zvážit podrobněji a analyzovat situaci jako celek:
- je možný výskyt bolesti, která napodobuje srdce, která se vyvíjí během anginy pectoris a srdečního infarktu; léky na koronární dilataci, jako je nitroglycerin, nemají žádný účinek; a EKG nevykazuje žádné abnormality;
- mohou se objevit bolesti podobné těm, které se vyskytují u žen s rozvojem onemocnění mléčných žláz; tato bolest může trvat dlouhou dobu; při vyšetření nejsou zjištěny problémy v mléčných žlázách;
- iliakální oblast a břicho mohou být bolestivé, příznaky nejsou podobné jako u gastritidy a kolitidy; může být pozorována bolest pod pravým žebrem, podobná těm, které charakterizují hepatitidu nebo cholecystitidu; trávení je obvykle narušeno - to je také charakteristický příznak při osteochondróze, ke které dochází v důsledku poruch inervace vnitřních orgánů; je nutné zjistit, co způsobilo narušení procesu trávení potravy, je to opravdu příčina hrudní osteochondrózy;
- může být narušen proces močení a sexuální funkce, protože je narušena inervace v genitourinárním systému;
- při zhoršení hrudní osteochondrózy mohou být dlouhodobé, týdny, bolesti v hrudní kosti, velmi podobné těm, které jsou přítomny u onemocnění mléčné žlázy; návštěva mammologa vám umožní identifikovat příčinu bolesti.
Tyto příznaky jsou spojeny s projevy bolesti v zádech, stejně jako s interkostální neuralgií. Nástup atypických příznaků je obvykle pozorován večer. Ráno zpravidla není bělejší. Bolestivost se zvyšuje během dne, pokud jsou pro to vytvořeny vhodné podmínky, což vyvolává bolest.